주요 발달영영별 접근- 유전과 태내 발달, 영·유아기의 뇌 발달

목차

1 유전과 태내발달, 영유아기의 뇌 발달

2 신체 및 운동 발달

3 인지 발달

4 성격 및 사회성 발달

5 정서 및 도덕성 발달

 

01. 유전과 태내 발달, 영·유아기의 뇌 발달

1. 유전의 기제

(1) 유전과 유전인자

① 염색체는 총 46개이며, 2쌍의 염색체 중 22개는 상염색체이고, 23번째 쌍이 성염색체(여=XX, 남=XY)이다

② DNA는 유전인자의 구성 물질이며, 유전인자란 염색체의 기본 단위 이다.

③ DNA의 구성 물질은 뉴클레오티드이며, 이는 핵산 형성의 세포 유전물질이다.

④ 유전은 유전자의 물리적인 법칙에 의해 지배되며, 다음 세대에 까지 영향이 있다.

⑤ 유전 질병으로는 암, 고혈압, 당뇨, 심장병 등이 있다.

⑥ 유전병은 돌연변이에 의해 나타나기도 한다.

 

(2) 유전자 이상에 의한 질병

① 헌팅턴병

l 특이하게 우성인자에 의해 전달되며 4번 상염색체상에 우성으로 유전

l 유전성 뇌질환으로 이상운동증(무도증, 발음장애 등), 치매, 성격변화 등의 증상을 보인다.

 

② 페닐케토뉴리아(PKU)

l 페닐알라닌 하이드록실라제(페닐알라닌을 타이로신으로 변화시키는 효소)의 기능에 이상이 생겨 페닐알라닌이 분해되지 못하여 체내에 축적되어 비정상적인 두뇌 발달을 초래하는 유전병

l 혈족 결혼에 의해 많이 발병하고, IQ 50이하의 지능장애, 운동신경장애를 동반

l 멜라닌 형성 부전으로 하얀 피부, 적갈색 체모, 약청색을 띈 공막이 특징이다.

 

③ 혈우병

l X염색체 이상으로 생기는 선천성 유전병

l 혈액 응고 인자 부족으로 혈액 응고가 잘 되지 않아, 가벼운 외상만으로 출혈되며, 지혈 또한 잘 되지 않는다.

l 모친 쪽의 유전자 이상을 물려받으며 반성열성유전으로, 대부분 X염색체가 하나밖에 없는 남성에게 나타난다. 여성은 X염색체가 2개여서, 이상염색체 이외의 다른 X염색체가 보완한다.

l A형(형우병의 80% 차지)과 B형으로 구분되어진다.

 

④ 고셰병

l 유전자 이상으로 ‘글루코세레브로시데이즈’ 라는 효소가 결핍되어 발병하는 유전병

l 효소부족으로 지방분해가 원활하지 않아 간, 비장, 골수 등에 지방이 쌓여, 혈액, 뼈 이상을 일으킨다.

l 만성성인형, 아급성연소형, 금성유아형으로 구분되어진다.

 

(3) 염색체 이상에 의한 질병

① 다운증후군

l ‘몽고증’ 이라고도 하며, 21번째 염색체가 3개가 있어 총 47개의 염색체를 가진다.

l 대부분 35세 이상의 초산에 많이 나타나며, 발병은 6~700명 중 1명 정도다.

l 정신 지체 및 발달장애를 동반하며, 특징적인 외모(넓고 짧은 두개골, 두꺼운 주름을 가진 눈가 등)를 가진다.

② 에드워드 증후군

l 18번 염색체가 3개로 총 47개의 염색체를 가진다.

l 25~33%정도 여성이 더 많으며, 신생아 중 7,000 중 한 명 꼴로 나타난다.

l 심한 정신지체, 관절 이상 등이 나타나며 입과 코가 작다

l 생후 6개월 이내 사망률은 90% 이상이며, 5% 정도가 1세까지 생존한다.

l 저출생체중, 성장지연, 심각한 영양장애, 약한 울음, 반복적 무호흡증이 특징이다.

 

③ 클라인펠터 증후군

l 정상인의 성 염색체에 비해 X염색체가 더 많은 비정상적인 형태를 띄고 있다.

l 고환 위축, 무정자증, 유방 발달 등 남성염색체가 있음에도 여성의 신체적 특성을 보인다.

 

④ 터너 증후군

l 성염색체 이상으로 인해 X염색체가 1개이며, 전체 염색체 수가 45개이다.

l 여성의 외형을 지녔지만 2차 성징과 생식력이 없다. 목이 짧은 것이 특징이다.

l 언어성 지능은 정상이지만, 공간추론 능력이 평균 이하다.

 

⑤ 파타우 증후군

l 선천적 기형증후군으로 13번 염색체가 3개이다. 0.01%의 발병률을 지니고 있으며, 대부분 자연유산 하거나 출생 후 1년 이내에 사망한다.

 

⑥ 슈퍼남성(매일) 증후군

l 남성의 성염색체에 여분의 Y염색체가 있는 것으로, 0.2~0.1%의 발병률을 지니고 있다.

l 야콥 증후군, Double Y 증후군이라고 한다.

l 언어적 측면에서 결함을 나타내고 있다.

 

⑦ 취약 X증후군

l 다운 증후군 다음으로 흔한 정신지체 원인이다. 남성은 4,000~9,000 명당 1명, 여성은 6,000~8,000명당 1명 꼴로 발병한다. 정신지체 환자 중 남성은 5.9% 여성은 0.3%를 차지한다.

 

⑧ X염색체 결함 증후군

l 주로 어머니의 X염색체 이상으로 인해 발병되는데, 정상적인 X염색체보다 구부려져 있거나 지나치게 가늘다.

l 얼굴이 길며, 당나귀 귀, 고환 비대 등의 특징이 있다.

l 정신 지체, 언어장애, 자폐증 장애 등이 있다.

 

⑨ 삼중 X증후군

l 3개의 X염색체가 있는 질환이다.

l 머리가 조금 작고, 귀 모양 이상 등이 나타나기도 한다.

l 키가 평균보다 크고, 하체가 길며 발달지연이나 정신지체는 없다.’

 

2. 태내 발달

(1) 배포기

① 수정란이 급격한 세포분열을 하는 시기.

② 자궁 속으로 들어온 후 배포가 착상되어 임신이 이루어지는 시기이다.

 

(2) 배아기

① 배아기의 의의: 정자와 난자가 결합한 수정란이 자궁벽에 착상하는 2주까지의 기간을 배종기 or 발아기 라고 하며, 수정 후 2~8주 까지를 ‘배아기’ 라고 한다.

② 배아기의 특징

l 신체 기관, 신경계가 분화되고 형성되는 시기인데, 배아기의 초기에는 3개의 층이 형성된다. 외층 or 외배엽, 중간층 or 중배엽, 내층 or 내배엽

l 배아기는 기형발생 물질에 의해 구조적 기형이 발생할 가능성이 가장 큰 태내 발달 단계이다.

 

(3) 태아기

l 배아기보다 중추 신경계가 더 빠르게 발달

l 모든 기관체계가 정교화

l 임신 3개월에는 팔, 다리, 손, 발 형태 생성

l 4~6개월에는 손가락, 발가락, 피부, 지문, 머리털 생성

l 7~9개월에는 모체에 분리되어도 생존 가능

 

3. 태아에게 영향을 미치는 요인

(1) 임산부의 영양상태

(2) 약물 복용과 치료

① 임신 1~3개월에는 약물 복용이 태아에게 큰 영향을 미침

② 풍진, 성병은 태아의 기형 혹은 장애, 사망에 까지 영향을 미친다.

(3) 연령 및 출산 횟수

① 노산은 자연유산, 임신중독증, 난산, 미숙아 출산의 원인이 되며, 다운증후군의 발병 비율이 급격히 증가한다.

② 첫째 보다는 둘째의 출산이 결함이나 기형 비율이 보다 낮다.

(4) 알코올과 흡연

① 알코올: 태아 알코올 증후군 유발, 주의력 결핍, 과잉행동 등의 이상을 나타낼 수도 있음.

② 흡연: 저체중아의 대표적 원인이며, 뇌 결함, 구개파열 장애 등을 유발하고, 조산확률이 높다.

(5) 정서상태와 사회·경제적 요인

 

4. 영·유아기의 뇌 발달

(1) 영유아기 뇌 발달의 특징

① 뇌의 무개는 출산 시 성인의 25%며, 생애 초기에 놀라운 속도로 성장

② 성인 뇌 무게의 절반 이상이 이 시기에 만들어지며, 영유아기는 일생 중 뇌 발달이 가장 급격히 이루어 진다.

③ 뉴런 및 시냅스 과잉 생성 후 가지치기 실시

④ 아이는 충분한 뇌세포 덩어리를 공평하게 부여받는다.

⑤ 수초화가 영아기에 활발하게 이루어 지며, 수초화 진행 후 신호 처리 속도가 빨라져 정보 전달의 효율이 높아진다.

⑥ 가소성은 생애 초기에 가장 크고, 대뇌 편재화 이후 점차 쇠퇴한다.

 

(2) 뇌 발달 과정

① 아이의 뇌속에 1,000억개의 유련이 존재하며, 죽거나 손상되면 쉽게 재생되지 않는다. 생후 8개월이 가장 많고, 이후 대부분 감소

② 뉴런 하나 당 시냅스는 1,000~100,000개 정도 있으며 26개월 까지 필요 시냅스의 150~200%를 만들고 이후, 효율이 없는 시냅스를 제거하며 신경망을 정교화 및 가다듬기 실시. 즉, 가지 치기

③ 시냅스의 핵심 특징은 가소성이다.

④ 시냅스는 일생에 걸쳐서 변화한다.

⑤ 시냅스는 임신 5개월~1세까지 지속적으로 증가, 사춘기 시기에 감소하며, 모든 층에서 동시에 발달한다.

⑥ 수초화 과정은 임신 4개월~1세 사이에 시작하여, 2세 무렵에 가장 활발하고, 이후 10대 중반까지 점진적으로 진행한다.